乳癌簡介

乳癌是出現在乳房組織的惡性腫瘤。女性和男性都有可能患上乳癌，但男性患者較罕見。

女性患乳癌的風險因素包括：

• 高風險因素：個人（或家族史）確認帶有某些基因突變（例如 BRCA1 或 BRCA2）、家族乳癌或卵巢癌病史（例如有直系親屬在 50 歲之前確診）、在 30 歲前胸部曾接受放射治療。
• 其他風險因素：缺乏體能活動、飲酒、更年期後肥胖、年齡增長、從未生育或第一次生育較遲（30 歲之後）、從未餵哺母乳、較早出現月經（12 歲之前）或較遲收經（55 歲之後）、曾患乳癌或卵巢癌、曾患良性乳房疾病或乳小葉原位癌、正接受荷爾蒙補充治療、正服用混合性避孕丸。

乳癌常見症狀

早期乳癌的症狀並不容易察覺。常見症狀包括：

• 乳房出現硬塊
• 乳房的大小或形狀有所改變
• 乳房或乳頭皮膚出現異樣（例如變紅、呈鱗片狀、變厚或猶如「橙皮」）
• 乳頭附近出疹、內陷或有分泌物
• 乳房或腋下新出現持續的不適或疼痛
• 腋下有新增硬塊或皮膚變厚

如果你出現任何以上症狀，應該盡早求醫。

如何減低患乳癌機會

要減低患上乳癌的機會，請注意以下生活習慣：

• 恒常進行體能活動
• 避免飲酒
• 均衡飲食
• 保持健康體重和腰圍
• 較年青時生育，並延長母乳餵哺期

關注乳房健康

婦女應該時刻關注乳房健康，並熟悉自己乳房平常的外表和觸感。多留意乳房有沒有出現不尋常的變化。如察覺乳房出現不尋常情況，應盡快求診。

乳癌篩查的目的就是在未出現任何乳癌症狀前，及早發現患上乳癌的婦女，以便適時治療。乳房X光造影是一種常用的篩查方法，利用X光拍攝乳房影像。

是否應該接受乳癌篩查

根據現有的國際和本地科學證據，癌症預防及普查專家工作小組提出以下建議：

• 高風險婦女（例如確認帶有BRCA1/2基因突變、有強烈的家族乳癌或卵巢癌病史、在30歲前胸部曾接受放射治療等）：應諮詢醫生意見，每年接受一次乳房X光造影篩查，並討論開始篩查的年齡。
• 中等風險婦女（即只有一名直系女性親屬在50歲或之前確診患上乳癌，或有兩名直系女性親屬在50歲之後確診）：每兩年接受一次乳房X光造影篩查。
• 一般婦女：如年齡介乎44至69歲而有某些組合的個人化乳癌風險因素（例如初經年齡、第一次生產年齡、直系親屬乳癌病史、良性乳腺疾病歷史、體重指標及體能活動量），建議考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查。可使用香港大學開發的風險評估工具評估風險。

請注意，所有篩查測試都有局限，或會出現假陽性和假陰性結果。應在進行之前與醫生商討好處和潛在風險。

乳房X光造影術

1. 簡介

乳房X光檢查是透過X光造影，檢查乳房腫瘤及病變，亦可作預防乳癌普查。

2. 檢查前準備

• 如懷疑可能或已懷孕，請事先通知放射科職員。
• 檢查前須戒飲咖啡或在經期完結後再約期檢查，這樣能減低不適感。

3. 檢查過程

• 每邊乳房分別會投影正面及斜面：身體盡量放鬆、頭部轉側、收腹挺胸、身體向前傾、把近腋窩肌肉及乳房拉放在X光機上、盡量把乳房拉出、膠板壓下把乳房壓平。
• 拍攝時須用膠板把乳房盡量壓平，可能引致不舒服或疼痛（特別在經期前進行）。這過程很重要，因為可使X光片影像更清晰，診斷更準確，同時減少輻射劑量。
• 若痛楚難以忍受，可要求立即停止檢查。
• 整個檢查需時約一至兩小時。

4. 檢查後須知

拍攝後，乳房可能會短暫疼痛，而輕微的瘀傷則較為罕有。有關結果會送交主診醫生。如需進一步診斷，醫生會檢查乳房，或使用超聲波掃描/幼細針管抽取組織檢驗。

5. 備註

如有任何查詢，請聯絡你的主診醫生。（資料由癌症網上資源中心提供）

相關資源

• 癌症網上資源中心：www.cancer.gov.hk
• 活出健康新方向網站：www.change4health.gov.hk
• 衛生署健康教育熱線：2833 0111
• 家庭健康服務：www.fhs.gov.hk / 24小時資訊熱線：2112 9900